くすり教室 お申し込み

「出前実験授業 くすり教室」のお申込みは下記のフォームへ必要事項をご記入の上、お申込みください。

募集要項

開催日時 令和元年7月14日(日)午後2時~4時(受付開始1時30分~)
会場 尾西庁舎6階大ホール 一宮市東五城字備前12(尾西庁舎内)
対象学年 一宮市内在住の小学3~6年生 ※保護者の方の見学もかまいません。
定員 144名 ※先着順で定員になり次第、締切らさせて頂きます。

※個人情報について:申込みいただいた個人情報は当教室の連絡のみに使用します。

令和元年6月3日(月)よりこちらのページよりお申し込みいただけます

必須参加者氏名
および学年
参加者氏名(代表者): 小学年生
参加者氏名(兄弟姉妹のみ): 小学年生
参加者氏名(兄弟姉妹のみ): 小学年生
参加者氏名(兄弟姉妹のみ): 小学年生
参加者氏名(兄弟姉妹のみ): 小学年生
参加者氏名(兄弟姉妹のみ): 小学年生
例:山田太郎
小学校名必須
例:一宮小学校
必須郵便番号
(代表者)
 例:4910076
必須住所
(代表者)

例:愛知県一宮市貴船町3-2
必須電話番号
(代表者)

例:0586241127
必須メールアドレス
(代表者)

例:sample@example.ne.jp
備考任意

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一宮市薬剤師会事務局 
〒491-0076
愛知県一宮市貴船町3-2
一宮市医師会館内

  • TEL0586-24-1127
  • FAX0586-24-1159
  • 受付時間9:00~17:00(月~金)